На протяжении девяти месяцев беременности организм женщины менялся. Эти изменения не проходят сразу же после родов — организму требуется время на восстановление.
Первые недели после родов — критический период для женщины. В это время она адаптируется к изменениям в организме, меняется и ее образ жизни. Мама восстанавливается после беременности и родов, учится ухаживать за малышом и может столкнуться с проблемами с грудным вскармливанием, усталостью, недосыпом1.
Какие изменения происходят в организме женщины после родов? Как позаботиться о себе, чтобы восстановление проходило комфортно? На какие симптомы важно обращать внимание и когда необходима консультация врача? На эти вопросы ответим в статье.
Изменения в организме после родов
После родов во всех системах организма происходят изменения, но больше всего они касаются половых органов и молочных желез2.
В первые пять дней после рождения ребенка женщина может отмечать2:
- слабость и усталость,
- умеренную головную боль,
- боль в области промежности и внизу живота,
- запоры,
- нагрубание молочных желез.
Слизистая оболочка матки после родов — большая раневая поверхность. Поэтому у женщин появляются выделения из половых путей — лохии, которые состоят из слизи, крови, тканей. По мере заживления их количество и характер меняются. Выделения могут быть2:
- кровянистыми в первые 2–4 дня после родов,
- коричневыми на 5–8-й день,
- желтоватыми на 9–15-й день,
- белесыми на 16–20-й день.
На 3-й неделе выделения становятся скудными, а на 5–6-й и вовсе прекращаются. Если спустя шесть недель после родов все еще есть выделения из половых путей, нужно обратиться к врачу. Это может говорить о наличии осложнений2.
Живот после беременности уходит не моментально. Сразу же после родов матка имеет такие же размеры, как на 20-й неделе беременности. В течение последующих шести недель она постепенно уменьшается. Скорость этого процесса зависит от степени растяжения матки во время беременности, регулярности грудного вскармливания и других факторов2.
Молочные железы начинают вырабатывать молоко. В первые дни они выделяют молозиво — густую жидкость, богатую белками и минералами. Затем продуцируется переходное молоко, и к 2–3-й неделе послеродового периода появляется зрелое молоко2,3.
После беременности и родов многие женщины сталкиваются с запорами2. Выпадение волос — еще одна проблема, которая может возникнуть спустя несколько месяцев после рождения ребенка.
Важность отдыха и восстановления
Усталость в течение нескольких недель после родов — это абсолютно нормально4. Ведь мама ухаживает за ребенком и адаптируется к жизни с ним.
В это время старайтесь как можно больше отдыхать. Делегируйте домашние дела, например уборку или готовку, близким и отдыхайте, пока малыш спит. Не стесняйтесь просить о помощи. Лучше еще во время беременности обсудить с супругом вопрос: как вы будете организовывать быт, когда родится ребенок.
Будьте внимательны к своему здоровью. В этот период основной фокус внимания направлен на ребенка, но и про себя забывать нельзя. Через 30–45 дней после родов нужно посетить акушера-гинеколога, чтобы он оценил, как проходит восстановление2. При появлении жалоб обратиться к специалисту придется еще раньше. А если во время беременности и родов были осложнения, врач составит индивидуальный график наблюдения.
Восстановление у каждой женщины протекает по-разному. Его скорость зависит от способа родоразрешения, наличия осложнений во время беременности и родов, питания, а также от других факторов.
Послеродовая депрессия: как распознать симптомы
До 35–80% женщин сталкиваются с так называемым беби-блюзом. Он проявляется такими симптомами5,6:
- лабильность настроения,
- приступы плача,
- раздражительность,
- повышенная тревожность,
- нарушения сна.
Данные проявления совпадают с гормональным сдвигом после родов. Пик приходится на 3–5-й день, и обычно к 10–12-му дню симптомы проходят самостоятельно. Если в течение двух недель женщине не становится лучше, стоит обратиться к врачу. Речь может идти уже о послеродовой депрессии. При данном состоянии к описанным выше симптомам также может присоединиться5,6:
- страх, касающийся здоровья ребенка;
- чувство вины;
- неспособность испытывать радость и получать удовольствие;
- мысли о причинении вреда себе или новорожденному.
В отличие от беби-блюза, послеродовая депрессия у женщин не проходит самостоятельно и всегда требует помощи специалистов4.
Советы по грудному вскармливанию
Материнское молоко — самая лучшая пища для младенца7. Поэтому по возможности стоит приложить все усилия, чтобы сохранить грудное вскармливание. Наладить и сохранить лактацию помогут эти советы2,3:
- приложите ребенка к груди в первый час после рождения, если есть такая возможность;
- кормите младенца по требованию и не допускайте длительных перерывов более трех часов, в том числе ночью;
- не ограничивайте длительность нахождения ребенка у груди.
Старайтесь разнообразно и сбалансировано питаться. От этого тоже зависит количество и состав грудного молока2.
Если молочные железы набухли или появилось чувство распирания, нужно приложить ребенка к груди или сцедить молоко. Это поможет избежать лактостаза — застоя молока в протоках. Также для профилактики этого состояния можно делать легкий массаж груди до и во время кормления. Если появилась боль, покраснение молочных желез, поднялась температура, обратитесь к врачу2.
Уход за телом и психологическая поддержка в послеродовой период
Чтобы избежать инфекционных осложнений, важно уделить внимание уходу за телом. В послеродовом периоде врачи рекомендуют женщинам2:
- ежедневно принимать душ,
- подмываться 2–3 раза в день,
- менять постельное белье не реже одного раза в неделю,
- менять нижнее белье ежедневно или чаще при необходимости.
Если у вас было кесарево сечение, соблюдайте все рекомендации акушера-гинеколога в послеоперационном периоде. Следите за швами: если появился гной, нужно, не теряя времени, сразу же обратиться к врачу4.
Заботьтесь не только о своем физическом, но и о психоэмоциональном состоянии. Не бойтесь просить о помощи и отдыхать. Если вам грустно или вы чем-то обеспокоены, поговорите об этом с любимым человеком. Поддержка и забота партнера очень важны.
Послеродовой период — это время адаптации и восстановления. Соблюдайте рекомендации врача, следуйте советам из нашей статьи и обращайтесь за помощью к близким, чтобы быстро восстановиться после беременности и наслаждаться новой ролью мамы.
- ACOG Committee Opinion Optimizing Postpartum Care // Obstetrics and gynecology. - 2018. - №131(5). - С. 140-150. URL: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/05/optimizing-postpa... (дата обращения: 05.11.2024).
- Российское общество акушеров-гинекологов Клинические рекомендации «Нормальный послеродовый период (послеродовая помощь и обследование)». - 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/799_1 (дата обращения: 05.11.2024).
- Бекарова А.М. Лактирующая молочная железа: уход, профилактика, лечение // Медицинский совет. - 2013. - №8. - С. 69-71. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/laktiruyuschaya-molochnaya-zheleza-uhod-profilaktika-lechenie-1/vi... (дата обращения: 07.11.2024).
- Postpartum // Cleveland Clinic URL: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/postpartum (дата обращения: 05.11.2024).
- Postpartum Care of the New Mother // National Center for Biotechnology Information URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/ (дата обращения: 05.11.2024).
- Суханова Е.И., Сизова И.С. Оценка психического состояния женщины в послеродовом периоде // Неонатология: новости, мнения, обучение. - 2023. - №11(4). - С. 48-52. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-psihicheskogo-sostoyaniya-zhenschiny-v-poslerodovom-period... (дата обращения: 05.11.2024).
- Грудное вскармливание // Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) URL: https://www.who.int/ru/health-topics/breastfeeding# (дата обращения: 07.11.2024).